Хлоазма — распространенное в клинической практике приобретенное нарушение пигментации кожи. Чаще всего встречается у женщин детородного возраста, но может наблюдаться и у менее известных мужчин. Характеризуется симметричной пигментацией на щеках, лбу и щеках, преимущественно в форме крыльев бабочки. Цвет может быть светло-желтым или светло-коричневым, темно-коричневым или светло-черным.
Заболевание может развиться почти у всех расовых и этнических меньшинств, но в регионах с интенсивным воздействием ультрафиолетового излучения, таких как Латинская Америка, Азия и Африка, заболеваемость выше. Большинство пациентов заболевают в возрасте 30-40 лет, при этом заболеваемость среди 40-50-летних составляет 14% и 16% соответственно. У людей со светлой кожей заболевание начинается рано, у людей с темной кожей — позже, даже после менопаузы. Исследования, проведенные на небольших популяциях в Латинской Америке, показывают заболеваемость от 4% до 10%, 50% у беременных женщин и 10% у мужчин.
В зависимости от локализации мелазма может быть разделена на 3 клинических типа: средняя часть лица (лоб, спинка носа, щеки и т. д.), скуловая область и нижняя челюсть. Частота встречаемости составляет 65%, 20% и 15% соответственно. Кроме того, считается, что некоторые идиопатические заболевания кожи, такие как идиопатическая периорбитальная пигментация, могут быть связаны с мелазмой. В зависимости от места отложения меланина в коже мелазма может быть разделена на эпидермальный, дермальный и смешанный типы, среди которых эпидермальный тип является наиболее распространенным, а смешанный тип — наиболее вероятным.Лампа ВудаЭто помогает в определении клинических типов. Среди них эпидермальный тип имеет светло-коричневый цвет под лампой Вуда; дермальный тип — светло-серый или светло-голубой цвет невооруженным глазом, при этом контраст под лампой Вуда не очевиден. Точная классификация мелазмы полезна для выбора дальнейшего лечения.
Дата публикации: 06 мая 2022 г.
