Хлоазма — распространенное приобретенное нарушение пигментации кожи в клинической практике. Чаще всего это встречается у женщин детородного возраста, но также может наблюдаться и у менее известных мужчин. Для него характерна симметричная пигментация на щеках, лбу и щеках, преимущественно в форме крыльев бабочки. Светло-желтый или светло-коричневый, насыщенный темно-коричневый или светло-черный.
Это заболевание может развиться почти у всех расовых и этнических меньшинств, но в регионах с интенсивным воздействием ультрафиолета, таких как Латинская Америка, Азия и Африка, заболеваемость выше. У большинства пациентов заболевание развивается в возрасте 30 и 40 лет, а заболеваемость среди 40 и 50 лет составляет 14% и 16% соответственно. У светлокожих заболевание развивается рано, у темнокожих – позже, даже после менопаузы. Опросы небольших групп населения в Латинской Америке показывают заболеваемость от 4% до 10%, 50% среди беременных женщин и 10% среди мужчин.
По месту распространения мелазму можно разделить на 3 клинических типа: среднюю часть лица (с поражением лба, спинки носа, щек и т. д.), скуловую и нижнюю челюсти; заболеваемость составляет 65%, 20 % и 15 % соответственно. Кроме того, считается, что некоторые идиопатические кожные заболевания, такие как идиопатическая периорбитальная пигментация кожи, связаны с мелазмой. По месту отложения меланина в коже мелазму можно разделить на эпидермальный, дермальный и смешанный типы, среди которых наиболее распространенным является эпидермальный тип, а наиболее вероятным – смешанный тип.Лампа Вудаполезен для идентификации клинических типов. Среди них эпидермальный тип светло-коричневый под светом Вуда; кожный тип светло-серый или светло-голубой невооруженным глазом, а контраст не заметен при свете Вуда. Точная классификация мелазмы полезна для выбора последующего лечения.
Время публикации: 06 мая 2022 г.
